نموذج تسجيل مبدئي في مركز عالم الطفل السعيد لعام 2026م

نموذج تسجيل مبدئي في مركز عالم الطفل السعيد لعام 2026م
نوع التسجيل للطفل :
الهوية الوطنية
اسم الطفل الرباعي : 
تاريخ ميلاد الطفل : 
شهادة الميلاد
رقم جوال ولي الأمر :
05
رقم جوال الأم :
05
البطاقة الصحية للطفل :
هل يعاني الطفل / الطفلة من أي مشكلة صحية أو مرض مزمن ؟ يرجى ذكرها إن وجدت
هل يعاني الطفل / الطفلة من أي حساسية دواء / أطعمة / نباتات ؟ يرجى ذكرها إن وجدت
هل الطفل / الطفلة تستخدم أدوية او علاجات بشكل متواصل أو عند حدوث أزمة صحية ؟ يرجى ذكرها إن وجدت
هل يعاني الطفل / الطفلة من أي مشاكل نفسية أو سلوكية؟ يرجى ذكرها إن وجدت
هل سبق أن أجريت للطفل / الطفلة عمليات جراحية؟ ما هي إن وجدت؟
بيانات ولي الأمر والأم
اسم ولي الأمر :
صلة القرابة :
مهنة ولي الأمر :
اسم ومقر جهة العمل :
اسم الأم :
الهاتف المحمول ( الأم ) :
05
مهنة الأم
نسخة من العنوان الوطني
بيانات العنوان الوطني
مكان السكن :
رقم المبنى
الرمز البريدي
أرقام الطوارئ
أسم شخص يمكن الاتصال به في حال الطوارئ (1)
صلة القرابة :
الهاتف المحمول
05
أسم شخص يمكن الاتصال به في حال الطوارئ (2)
صلة القرابة :
الهاتف المحمول
05